Ľudský papilomavírus je veľmi rozšírený. Sedemdesiat ľudí zo sto je nositeľmi infekcie, v dôsledku čoho sa na koži a slizniciach objavujú novotvary. Často vírus postihuje intímne oblasti. Zatiaľ čo telo sa s ním úspešne vyrovnáva vďaka silnému imunitnému systému, mnohí o prítomnosti infekcie ani netušia. Avšak s oslabeným stavom tela prechádza infekcia papilomavírusom z latentného stavu na aktívny. Niektoré kmene prispievajú k rozvoju rakoviny. Preto pri najmenšom podozrení na papilomavírus musíte navštíviť lekára. Zanedbaná infekcia si vyžaduje použitie deštruktívnych metód a vážne lekárske ošetrenie.
Čo je to HPV?
Ak sa v krvi nájdu protilátky proti HPV, lekár vám vysvetlí, čo to je. Skratka znamená ľudský papilomavírus, iný názov je infekcia ľudským papilomavírusom. Anglický názov je Human papillomavirus, skrátene HPV.
Ide o infekčné ochorenie prenášané kontaktom. Ľudské papilomavírusy sa delia na 27 druhov a viac ako 120 kmeňov (alebo typov), medzi ktorými sú kmene s vysokým, stredným, nízkym rizikom onkogenicity a neonkogénne typy.
Ako vyzerá HPV? Osoba vyvíja kožné novotvary: bradavice, papilómy, kondylómy. Je to spôsobené tým, že DNA vírusu je integrovaná do DNA poškodenej bunky, čím sa menia jej funkcie. Proces delenia sa urýchľuje, vytvárajú sa výrastky charakteristické pre infekciu, zásobované krvnými cievami.
Povaha a lokalizácia výrastkov závisí od typu vírusu, ktorý sa dostal do tela, a od miest poškodenia. Benígne novotvary sa objavujú kdekoľvek: v ústach, nazofarynxe, tvári, krku, podpazuší, vnútorných a vonkajších orgánoch genitourinárneho systému. Nakaziť sa je možné aj pri podávaní rúk nosičom infekcie, najmä ak dôjde k poškodeniu kože.
Pri infekcii po sexuálnom kontakte nemusí pacient vizuálne zistiť novotvary, pozoruje sa však aj svrbenie, pálenie a nepohodlie v oblasti vnútorných pohlavných orgánov alebo konečníka, sliznice alebo špinenie. Takéto príznaky sú typické, keď sa na povrchu vnútorných orgánov objavia papilómy.
Odkiaľ pochádza ľudský papilomavírus?
Infekcia HPV je primárne prenášaná sexuálne, takže u tých, ktorí často menia sexuálnych partnerov, je väčšia pravdepodobnosť, že sa nakazia. Ale aj pri lojalite k jednej osobe, ak je nositeľom HPV, bude neustále dochádzať k interinfekcii.
Existujú aj iné dôvody na výskyt papilomavírusu. Infekcia sa prenáša aj cestou domácnosti. Vírusové agens sa môžu dlhodobo zdržiavať na vlhkých povrchoch na verejných miestach, ako sú bazény, sauny, kúpeľne, odkiaľ sa dostanú do epitelu. A v prítomnosti mikrotraumov sú schopné preniknúť do bazálnych vrstiev kože.
Toto vírusové ochorenie sa prenáša na dieťa počas pôrodu z matky infikovanej HPV. Nie je vylúčená možnosť samoinfekcie počas holenia a epilácie.
Faktory aktivácie vírusu
Infekcia papilomavírusom sa prejavuje vo forme výrastkov u viac ako 3/5 dospelej populácie. Pozorovania ukazujú, že až 80 % z nich sa do roka zotaví bez liečby.
Z nejakého dôvodu však ľudský papilomavírus zostáva v tele a stáva sa aktívnym. Hlavným dôvodom je oslabenie imunitného systému, kvôli ktorému sa telo nedokáže vírusu brániť.
Medzi faktory, ktoré znižujú imunitu, patria:
- zlé návyky (alkohol, nikotín, drogy);
- vyčerpanie v dôsledku prepracovania, stresu, podvýživy;
- dlhodobé užívanie určitých liekov;
- hormonálne zmeny, a to aj počas tehotenstva.
Čo je nebezpečný papilomavírus
Na začiatku vývoja choroby mnohí neprijmú správne opatrenia, neuvedomujú si vážnosť situácie, ospravedlňujú sa nedostatkom času a odkladajú návštevu lekára „na neskôr". Následky prichádzajú. Vírus naďalej infikuje bunky, rasty sa zväčšujú, zachytávajú veľkú oblasť kože, v niektorých prípadoch degeneruje do onkológie. Človek sa začne liečiť, keď sa prejavia zdravotné problémy, no v tom čase je už situácia veľmi zanedbaná. A celý ten čas je nákazlivý.
Ako nebezpečný je ľudský papilomavírus, ukazujú štatistiky. V lekárskej praxi sa rakovina krčka maternice v neprítomnosti HPV nevyskytuje. Vo väčšine prípadov sú za vývoj onkológie zodpovedné vírusy 16. a 18. typu. Ale nie všetky kmene HPV spôsobujú následky vo forme malígnych nádorov.
Infekcia inými pohlavne prenosnými chorobami sa často vyskytuje súčasne s HPV.
riziko rakoviny
Infekcia papilomavírusom nie je rozsudkom smrti. Existujú neonkogénne a onkogénne typy ľudského papilomavírusu. Existujú skupiny vysokej (HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70), strednej (HPV 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58) a nízkej (HPV 3). , 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73) riziko rakoviny. Okrem toho medzi kmeňmi s vysokou onkogenitou je to HPV-16, ktorý spôsobuje rakovinu krčka maternice v 50 % prípadov. Preto, ak sa ochorenie zistí, najskôr sa vykonajú vyšetrenia na určenie kmeňa vírusu.
Vplyv na tehotenstvo
Ženy v pozícii, u ktorých bola diagnostikovaná infekcia papilomavírusom, sa obávajú otázky, či je HPV nebezpečný pre dieťa. Vírus nie je schopný preniknúť do plodovej vody a placenty, takže nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre vývoj plodu.
Počas pôrodu však prítomnosť papilómov v pôrodných cestách spôsobí určité komplikácie:
- Poranenie výrastkov môže viesť k silnému krvácaniu a opätovnej infekcii tela matky.
- Pri priamom kontakte s papilómami sa dieťa nakazí, čo následne povedie k výrastkom dieťaťa v ústach, hrtane alebo vulve.
Preto sa ako preventívne opatrenie párom plánujúcim tehotenstvo odporúča urobiť test na HPV.
Príznaky papilomavírusu a typy vyrážok
Výskyt bradavíc, papilómov alebo kondylómov na koži a slizniciach sú vonkajšími znakmi ľudského papilomavírusu.
Bradavice je tvrdý, suchý kožný výrastok, ktorý vyzerá ako uzlík veľkosti špendlíkovej hlavičky alebo viac. Najčastejšie sa nachádza v oblasti dlaní a chodidiel. Takzvané plantárne bradavice vznikajú na miestach, kde topánky šúchajú pokožku, najmä pri nadmernom potení. Nie všetky prípady sú spojené s infekciou HPV.
Papilómy (z latinského papillo - „bradavka") sú benígne nádory na koži vo forme papily. Tvorí sa na koži a slizniciach úst, nosohltana, močového mechúra. Toto je mäkká formácia na nohe. Farba sa mení od bielej po hnedú, ale zvyčajne má papilóm farbu okolitých tkanív. Vzrast je jediný, niekedy vyrastie celá „kolónia", podobne ako kohúti hrebienok alebo karfiol.
Kondylómy sú typom papilómov, rozdelených na ploché a genitálne bradavice, pozorované hlavne na genitáliách, okolo konečníka, na sliznici úst. Navyše u žien sa vírus zvyčajne prejavuje na reprodukčných orgánoch, ale u mužov sa často vyvíja análna kondylomatóza. Vzhľad papilómov alebo bradavíc sú jasnými príznakmi papilomavírusu.
Symptómy ľudského papilomavírusu sú spojené s výskytom novotvarov a objavujú sa do dvoch až troch mesiacov po infekcii. Ak ich nájdete, odporúčame vám okamžite konzultovať s lekárom.
Ploché papilómy sa zvyčajne vyskytujú počas dospievania. Nelíšia sa farbou od kože, tvoria malé skupiny.
V prípade tvorby výrastkov na povrchu vnútorných orgánov dochádza k nepríjemným pocitom cudzieho telesa, páleniu a svrbeniu, výtoku krvi alebo ichor.
Diagnostické metódy
Keď sa objavia bradavice, papilómy alebo kondylómy, mali by ste sa najskôr poradiť s lekárom na klinické vyšetrenie. Podľa lokalizácie výrastkov to bude dermatológ, gynekológ, urológ alebo proktológ. Ak sa potvrdí prítomnosť ľudského papilomavírusu, na procese liečby sa zúčastní imunológ.
Ženy s cervikálnymi (na krčku maternice) novotvarmi sa musia podrobiť kolposkopii a biopsii na zistenie prítomnosti HPV infekcie. Počas kolposkopie sa vykonáva test pomocou klinických markerov - kyseliny octovej alebo Lugolovho roztoku. Nerovnomerná absorpcia roztoku epitelom pomáha rozpoznať ľudský papilomavírus.
Na cytologické vyšetrenie sa odoberajú stery, prostredníctvom ktorých je možné odhaliť atypické bunky – reborn pod vplyvom vírusu, a histologické vyšetrenie. Zároveň sa robí Digene test na onkogenitu.
Dôležitú úlohu v diagnostike HPV zohráva metóda PCR (polymerázová reťazová reakcia), vďaka ktorej možno identifikovať typ vírusu.
Na zistenie iných pohlavne prenosných infekcií je potrebný krvný test.
Ako liečiť infekciu ľudským papilomavírusom
Ako vyliečiť ľudský papilomavírus v aktívnom štádiu a navyše je možné papilomavírus úplne vyliečiť? Dnes ešte neboli vyvinuté žiadne prostriedky, ktoré by zaručili absolútne vyslobodenie z infekcie ľudským papilomavírusom.
Vynára sa otázka, či je potrebné liečiť HPV a či to má zmysel. Áno, je to potrebné. Ak sa ľudský papilomavírus nelieči, infikuje iné bunky, čo prispeje k rastu novotvarov. Tu je príklad režimu liečby HPV:
- nežiaduce výrastky sú odstránené;
- sú predpísané antivírusové lieky, lieky, ktoré posilňujú imunitný systém, komplexy vitamínov a minerálov.
Antivirotiká
Liečba infekcie papilomavírusom začína odstránením príčiny ochorenia. V prvom rade je predpísaný liek, ktorý nezabije mikrób a neumožňuje ďalšie šírenie ľudského papilomavírusu po celom tele.
Liečbu predpisuje lekár po určení kmeňa vírusu, berúc do úvahy vek a špecifiká tela pacienta.
Najúčinnejšia liečba ľudského papilomavírusu sa uskutočňuje izoprinozínovými prípravkami, ktoré blokujú syntézu vírusovej DNA.
Imunomodulátory
Liečba infekcie papilomavírusom pomocou imunomodulátorov spočíva v posilnení imunitného systému, pretože od toho závisí odolnosť tela voči vírusom. Imunogram pomáha predpísať správnu medikamentóznu liečbu, vďaka ktorej sa určí imunitný stav, po ktorom sa vyberie vhodný liek.
Aby sa zbavili ľudského papilomavírusu, musia na bojisko vstúpiť interferóny, proteíny, ktoré bunky vylučujú v reakcii na útok vírusu. Ak si ich telo nedokáže vyrobiť v správnom množstve, predpisujú sa interferónové prípravky alebo interferónové induktory – látky, ktoré stimulujú tvorbu vlastných interferónov.
Existujú lieky, ktoré majú antivírusové aj imunomodulačné účinky.
Deštruktívne metódy
Liečba papilomavírusu s vonkajšími prejavmi sa musí liečiť deštruktívnymi metódami, to znamená, že papilóm sa musí odstrániť, pretože je ohniskom vírusovej infekcie. Na to existujú rôzne metódy:
- laser sa používa na odparovanie plytkých výrastkov, prakticky nezanecháva žiadne stopy;
- metóda cryodestruction sa používa na zmrazenie papilómov;
- elektronôž vypáli novotvar;
- operácia sa vykonáva v prípade závažného prerastania alebo podozrenia na rakovinu.
Tým sa však liečba papilomavírusu nekončí. Na boj proti infekcii je potrebný integrovaný farmakologický prístup.
Aplikácia miestnych fondov
Ako sa lieči ľudský papilomavírus pomocou lokálnych liekov? Hoci sa tento prístup nepreukázal ako vysoko účinný, pretože týmto spôsobom nie je možné odstrániť ľudský papilomavírus z tela, papilómy sa stále liečia kauterizačnými a mumifikačnými liekmi.
Na lokálne použitie sa používajú masti, gély, spreje a čapíky s antivírusovým a protizápalovým účinkom. Najlepšia možnosť vám pomôže vybrať ošetrujúceho lekára.
Aká účinná je liečba
Je možné vyliečiť HPV navždy a vo všeobecnosti je HPV liečený alebo nie? Doteraz nebol vyvinutý žiadny nástroj, ktorý by pomohol navždy zbaviť sa papilomavírusu. Podstatou liečby je zastaviť vývoj patológie, zachrániť človeka pred novotvarmi, ktoré zasahujú do normálneho života, a čo najviac zabrániť výskytu relapsov, pretože papilomavírus zostáva v tele.
Odborníci tvrdia, že v niektorých prípadoch sa pacientom podarilo infekciu úplne poraziť. Tento výsledok je ovplyvnený mnohými individuálnymi faktormi, vrátane celkového stavu tela.
Prevencia infekcie papilomavírusom
Ochrana pred infekciou HPV je osobnou zodpovednosťou každého človeka.
V prvom rade je dôležité mať jedného sexuálneho partnera. Používanie kondómu pri kontakte s nosičom vírusu často nestačí. Štúdie preukázali súvislosť medzi častými zmenami partnera, ochorením HPV a vznikom rakoviny krčka maternice u žien. Ak sa zistí infekcia, mali by sa vyšetriť a liečiť obaja sexuálni partneri, aby sa predišlo opätovnej infekcii.
K celkovému posilneniu organizmu prispeje uvedomelý zdravý životný štýl, ktorý pomôže vyrovnať sa s virózou.
Očkovanie
Infekcia papilomavírusom, jednoduchosť jej prenosu a šírenia, vysoké riziko onkogenicity - to všetko vážne znepokojuje lekárov. V roku 2006 bola v Amerike vyvinutá vakcína proti ľudskému papilomavírusu. Vakcína je registrovaná v mnohých krajinách sveta.
Očkovanie chráni proti HPV 6, 11, 16, 18 – najonkogénnejším kmeňom. Kurz zahŕňa tri očkovania. Druhá sa robí o dva mesiace. O štyri mesiace neskôr, tretí.
Viaceré štúdie ukázali, že vakcína je takmer 100% účinná, ak osoba nebola pred očkovaním infikovaná vírusom. Imunizácia sa vykonáva u dospievajúcich vo veku 10-12 rokov. Očkovanie proti HPV je metóda prevencie, preto sa robí pred začiatkom sexuálnej aktivity. Po infikovaní je neúčinný. Očkujte aj dospelých, ale nie infikovaných HPV.